Asam Urat, Gejala, dan Pengobatannya ~ Fadhlurrahman

9:09 PM

Unknown

Kristal asam urat

Tergelitik oleh pertanyaan pasien beberapa waktu yang lalu tentang asam urat, jadi pengin tau lebih banyak mengenai penyakit ini. Sekaligus mencari jawaban beberapa pertanyaan yang belum kumengerti. Kan gak lucu kalau ada pasien nanya apa gejala asam urat dan apa obat yang cocok trus aku jawab, “Hmmm….maaf, saya juga kurang tau Bu.” Hah, ini Farmasis beneran apa bukan?

Asam urat adalah sisa metabolisme zat purin yang berasal dari makanan yang kita konsumsi atau hasil samping dari pemecahan sel dalam darah. Kadar normal asam urat adalah 2,4 – 6 untuk wanita dan 3,0 – 7 untuk pria. Penyakit asam urat merupakan suatu penyakit yang ditandai dengan serangan mendadak dan berulang dari artritis yang terasa sangat nyeri karena adanya endapan kristal monosodium urat, yang terkumpul di dalam sendi sebagai akibat dari tingginya kadar asam urat di dalam darah (hiperurisemia).

Pada keadaan normal, asam urat dikeluarkan dalam tubuh melalui feses dan urin, tetapi karena ginjal tidak mampu mengeluarkan asam urat yang ada, menyebabkan kadarnya meningkat dalam tubuh. Hal lain yang dapat meningkatkan kadar asam urat adalah kita terlalu banyak mengkonsumsi bahan makanan yang mengandung banyak purin. Asam urat yang berlebih selanjutnya akan terkumpul pada persendian sehingga menyebabkan rasa nyeri atau bengkak.
Gejala-gejala penyakit asam urat antara lain:
-kesemutan dan linu
-nyeri terutama pada malam hari dan pagi hari setelah bangun dari tidur
-sendi terlihat bengkak, kemerahan, panas, dan terasa sangat nyeri
Penyakit asam urat ini tidak bisa dihindari, tetapi ada beberapa cara untuk mengendalikannya seperti mengontrol makanan yang dikonsumsi. Makanan yang harus dihindari karena mengandung banyak purin antara lain: lauk pauk (jeroan, hati, ginjal, limpa, babat, usus, paru dan otak), sea food (udang, kerang, cumi, kepiting), makanan kaleng (kornet dan sarden), daging, telur, kaldu kental, kacang-kacangan dan olahannya (tempe, susu kedelai, tauco, emping, melinjo, tauge), sayuran (bayam, daun singkong, kangkung, asparagus, kembang kol, buncis), buah-buahan (durian, alpukat, nanas, air kelapa), dan makanan minuman beralkohol (bir, tape, anggur). Untuk mencegah kekambuhan dianjurkan untuk minum banyak air. Sementara bagi penderita yang memiliki kelebihan berat badan, apabila berat badannya dikurangi, kadar asam urat sering mendekati normal.
Ada 2 kelompok obat asam urat yaitu obat yang menghentikan proses inflamasi akut dan yang mempengaruhi kadar asam urat.

Nama obat	Keterangan	Efek samping
Kolkisin	Biasanya nyeri sendi mulai berkurang dalam waktu 12-24 jam setelah pemberian kolkisin dan akan menghilang dalam waktu 48-72 jam.	Menyebabkan diare dan bisa menyebabkan efek samping yang lebih serius (termasuk kerusakan sumsum tulang)
Allopurinol	Menghambat pembentukan asam urat di dalam tubuh terutama diberikan kepada penderita yang memiliki kadar asam urat yang tinggi dan batu ginjal atau mengalami kerusakan ginjal.	Menyebabkan gangguan pencernaan, timbulnya ruam di kulit, berkurangnya jumlah sel darah putih dan kerusakan hati.
Probenesid dan sulfinpyrazone	Meningkatkan klirens ginjal untuk mengeluarkan asam urat dengan menghambat reabsorbsi asam urat di tubular ginjal.
Prednisone, Metilprednisolon	digunakan untuk serangan akut arthritis
Triamsinolon hexacetinoid	diberikan intra-artikular berguna untuk serangan akut pada salah satu sendi.
Teripang	Kondritin sulfat berperan memulihkan penyakit sendi. Sedangkan glukosaminoglikan merupakan zat antithrombogenik pelancar peredaran darah yang menggumpal. Pada penderita asam urat, jumlah glukosamin dan kondritin sedikit.